Cardiologistas abordam técnicas de intervenção coronária percutânea em bifurcações

A4 DLC Programa Hospital Viseu 2021

A Associação Portuguesa de Intervenção Cardiovascular (APIC) vai promover a iniciativa formativa Day at the CathLab (D@CL), sobre a temática “Intervenção coronária percutânea em bifurcações. Quanto mais simples melhor?”, no próximo dia 18 de junho, no Laboratório de Hemodinâmica do Hospital de São Teotónio / Centro Hospitalar Tondela-Viseu. O objetivo é a troca de conhecimento e de experiências, de forma a manter os cardiologistas de intervenção atualizados e a par das diferentes soluções para resolver os casos mais desafiantes.

“As estenoses em bifurcações coronárias têm sido, desde há muito tempo, um desafio para os cardiologistas de intervenção. Prova disso mesmo são as múltiplas técnicas que foram desenvolvidas para realizar as angioplastias com esta localização. Muito se tem tentado fazer de forma a obter os melhores resultados em termos de mortalidade, bem como de morbilidade. Apesar de todas essas técnicas o foco atual é o de fazer tudo da forma mais simples – “provisional stent”. Contudo, há situações em que não existe essa possibilidade, desta forma, o hemodinamista deve estar a par das diferentes soluções disponíveis para resolver casos clínicos mais desafiantes”, afirma Luís Nunes, coordenador do Laboratório de Hemodinâmica do Hospital de São Teotónio.

E refere: “As maiores inovações nesta área passam pelo material que usamos e não tanto pela técnica que realizamos. De facto, com os atuais stents com fármaco de segunda geração, com o uso cada vez maior da imagem intra-coronária (IVUS e OCT) e com o estudo funcional (FFR, iFR e rFR) conseguimos simplificar os processos, otimizar procedimentos e chegarmos onde há uns anos não imaginávamos chegar.”

Carlos Braga, cardiologista de intervenção e responsável pela iniciativa D@CL da APIC refere: “A doença coronária envolve frequentemente regiões de bifurcação e as estratégias de intervenção percutânea são variáveis, desde as mais simples às mais complexas. A abordagem percutânea das bifurcações tem evoluído nos últimos anos, requer um planeamento dinâmico e um conhecimento aprofundado de várias técnicas. Este tema foi escolhido em conjunto com o Laboratório de Hemodinâmica do Hospital de São Teotónio, que tem uma experiência de mais de duas décadas no tratamento percutâneo da doença coronária.”

De acordo com o responsável pela iniciativa, “o D@CL pretende promover ações de formação práticas e dinâmicas, com o objetivo de adquirir ou partilhar conhecimento em procedimentos inovadores e complexos. É uma iniciativa que também permite aos cardiologistas de intervenção conhecerem o dia-a-dia de um laboratório de hemodinâmica do país, num ambiente informal, hands on e de proximidade.”

O Laboratório de Hemodinâmica do Hospital de São Teotónio realiza anualmente cerca de 450 angioplastias sendo que 20% envolvem bifurcações, incluindo tronco não protegido que, pela sua especificidade, deve ser abordado como entidade autónoma.

Criado em 1998, o laboratório é coordenado por Luís Nunes, desde 2017, e conta com a colaboração de mais dois cardiologistas de intervenção, Pedro Ferreira e Bruno Marmelo. O laboratório tem como foco, em termos de intervenção, a doença coronária e dá apoio não só aos doentes do distrito de Viseu, mas também aos doentes coronários dos distritos da Guarda e Covilhã, em especial às síndromes coronárias agudas.

A Associação Portuguesa de Intervenção Cardiovascular (APIC), uma entidade sem fins lucrativos, tem por finalidade o estudo, investigação e promoção de atividades científicas no âmbito dos aspetos médicos, cirúrgicos, tecnológicos e organizacionais da Intervenção Cardiovascular. Para mais informações consulte: www.apic.pt.